【羊城晚报】磕掉的牙放进牛奶里能保住？专家：自行完成应急处理是核心
近日，杭州一名小学生在课间休息时摔倒了，磕掉了5颗恒牙，而老师在找到学生掉落的牙齿之后，第一时间放入了鲜牛奶当中，并在就医后成功保住了孩子的恒牙。用牛奶保存牙齿是合理的吗？口腔专家告诉记者，如果没有办法把牙齿放回原位，把它保存在牛奶里后尽快就医是可以的。应急处理是在发生牙齿完全脱位后的核心步骤，这个阶段需要孩子、家长或老师及时自行完成。
牙齿完全脱位后黄金救援时间是30分钟
磕掉的牙迅速放进牛奶里能保住？在近日热传的视频评论区，不少网友留言称：“这知识第一次听说”“突然感觉我门牙好冤，以前不知道可以这样”……
记者向部分家长、体育老师、校医询问后，他们纷纷表示：“之前还真不知道牙齿摔断或脱落之后，应该如何处置”“早一点看到就好了，涨知识了”。
网络截图
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17c呱呱爆料儿童口腔科主任赵玮告诉羊城晚报记者，牛奶确实可以用于保存牙齿。“整体而言，应急处理是在发生牙齿完全脱位后最首要的核心步骤。这个阶段不是医生来做，而是大家自己来做。牙齿完全脱位后的黄金救援时间是30分钟。”
很多家长带着孩子匆忙赶到医院，但是牙齿没带来，那便是“巧妇难为无米之炊”。“最重要的实行自救的第一步就是首先找回脱落的牙齿。捡起牙齿要注意用手捏着平时看到的牙冠部分，不要碰到牙根部分，如果沾了泥沙可用清水小心冲洗干净。”赵玮表示。
如果条件允许的话，建议孩子、家长或者老师自行把牙齿塞回牙槽窝，最好轻轻咬住棉花或纸巾，随后尽快就医。如果塞不回去，就应该保存好牙齿，尽快就医。保存牙齿时注意：由于细胞的生长需要液体，因此湿润保存是合适的办法，包括可以使用牛奶、生理盐水、纯净水等，还可以将牙齿放在舌底暂时保存。
接诊儿童发生牙外伤有增加趋势
“应急处理得越好，牙齿的愈后就越好，尽可能保留其行使功能。”赵玮称，完成了自救过程后，家长需要带着孩子尽快到医院进行全面序列的治疗。到达医院后，医生将进行牙外伤的治疗。从牙齿复位植入到拆除固定，大约需要10天时间。复位固定的牙齿拆除固定装置之后，患者需要在五年时间内定期复查，根据牙齿的状况进行相应处理。
除了完全脱位，牙齿意外断了怎么办？专家表示，治疗原则是尽可能保留自己的天然牙齿。如果找到折裂的牙齿断片比较完整，医生可以把折断的牙片粘回原位。如果没办法粘回原位，也可以用树脂的材料对缺损区域进行充填，修复回原来的样子。
“近年来我们接诊的儿童中，意外牙齿脱落或断裂的情况有增加的趋势，在放假初期和开学前都是高发期。一是因为家长对孩子的保护意识普遍提高了，发生意外之后及时前来就诊。二是如今孩子的活动形式丰富多样，比如在打球、滑轮滑、击剑等运动中容易发生此类意外。”赵玮告诉记者，科室接诊儿童中发生牙外伤的占比约为3%-5%。
液体不能用于保存断指/其他断裂器官
除了保存牙齿，牛奶或其他液体可以用来保存断指或其他断裂器官吗？中山大学附属第六医院急诊科住院医师曹亚文向羊城晚报记者介绍，由于机体组织是等渗的内环境，牛奶、酒精及自来水等不适用于中断指或其他断裂器官的急救处理，把断指保存在液体里面，会诱发断指的脱水，加重组织的坏死和肿胀。与断齿保存相比，其更注重清洁和低温保存。
当发生断指等意外时，伤者应迅速脱离受伤环境，避免二次损伤，尽快用清洁敷料或纱布加压包扎伤口进行止血。由于人体手指血管和神经均分布在手指两侧，采用双侧指根部按压止血法可迅速止血。
曹亚文表示，如果是不完全性断指，要将断指放在夹板上固定，以便转送和避免加重组织损伤。如果是完全性断指，则用湿纱布包裹，置于塑料袋中密封，再放于有冰容器中快速转送。到医院后，医生将第一时间检查创面出血情况，检查断指/肢，用无菌纱布包好，放入4℃冰箱冷藏。“断指再植的黄金时间是6-8小时，越早进行再植手术，成活率就越高。”
文｜记者 朱嘉乐 通讯员 王心怡 罗炜 简文杨
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